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大学生医保不住院报销吗?报销比例是多少?
2020-09-08 14:13:58 来源:精算师讲保险 编辑:

中秋佳节刚过,不知道大家有没有和家人一起赏月吃月饼呢。不过对于今年刚踏入大学校门的鲜肉们来说,除了认识新同学,最近一件事应该是学校开始收取大学生医保费了吧。可能刚入学的新生对于这项政策有些懵懂和陌生,什么是大学生医保?怎么参保?能报销多少?……今天小编就来和大家聊聊大学生医保。

一、大学生医保相关政策

1、参保对象

各类在校全日制学生(包括民办高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。

2、参保范围

按照属地原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决大学生就医问题,按照当地规定缴费并享受相应待遇,待遇水平不低于当地城镇居民。也就是说,大学生医疗保险只能在本地使用,不可以在外地使用。

3、参保原则

大学生医保采取自愿参保原则。

4、缴费标准及参保待遇

大学生医保基金由两部分组成:一是参保学生缴纳的基本医疗保险费,二是政府补助。目前我国大学生医疗保险主要包括普通门诊、住院医疗、大病门诊等等。

需要注意的是,各地高校大学生医保的缴费标准和报销比例是不同的,这与各地的经济水平有关。下面我们以今年深圳市大学生医保为例:

缴费标准:本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,即9309×0.8%×12=893.64元,其中财政补贴522元/人/年,参保人实际缴费371.64元/年。

参保待遇:

普通门诊待遇:一个医保年度最高可支付参保人门诊医疗费用1000元。

住院待遇:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,由医疗保险基金支付90%。

二、大学生医保参保流程

一般的参保流程是:

1、申报登记,采集信息

进入学校给的网址登录医保管理系统申报个人信息。

2、缴纳保费

参保人需要在规定的时间段内始终保证扣款卡有足够保费。

3、汇总参保学生信息投保

缴费后有些地方需要在网上确认,之后学校收齐保费后通过市社保局网站统一投保。

4、办理社保卡

成功缴费但未办理过金融社保IC卡(医保卡)的同学可在社保局扣费并做完台账后去银行进行办理,办理资料有社保卡数码照片回执及有效证件。

5、门诊就医绑定医疗机构

参保大学生的普通门诊应在绑定的定点医疗机构就医,未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇,所以,大学生医保参保成功的童鞋,要尽快绑定门诊医院哦,一般选择就近的就可以了。除了定点医疗机构外,学校的校医院也是肯定可以享受大学生医保的待遇的。

三、大学生医保有必要缴纳吗?

大学生医保虽然没有强制性要求缴纳,但是作为政府对大学生就医的一项保障措施,小编建议如果不是因为经济特别困难的情况的下还是很有必要缴纳大学生医保的,买保险,买的就是提高自己承受风险的能力,更是买一份心安。举个身边的例子,学校建规学院某困难生打球严重骨折,手术住院费用约8700,医保帮忙报销约7800元,极大减轻了该学生的家庭负担。此外,很多学校每年为每位同学购买的人生意外险赔付率高低也与是否缴交医保息息相关的。当然了,如果你觉得自己不会有什么事,想省一笔钱去网咖多上几小时网,那也没问题。

写在最后

相信大家看完这篇文章应该对大学生医保心里有数了吧,如果还有什么问题,欢迎大家在评论区留言哦~

关键词: 医保 报销

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