近日,卡内基梅隆大学的研究人员找到了一种使深部脑刺激(DBS)更加精确的方法,从而使治疗效果超过目前可用的治疗方法,这项成果将大大推动帕金森病的研究。
深部脑刺激允许研究人员和医生使用植入大脑的薄电极,向大脑控制运动的部分发送电信号。这是一种行之有效的方法,可以帮助控制身体中不需要的运动,但患者必须接受持续的电刺激,以获得症状的缓解。如果关闭刺激器,症状会立即恢复。研究人员表示,新的研究可能会改变这种情况。
研究人员Aryn Gittis在2017年开始为这种治疗方法奠定基础,当时在实验室确定了大脑运动电路中的特定类别神经元,这些神经元可以作为目标,为帕金森病模型的运动症状提供持久的缓解。在这项工作中,该实验室使用了光遗传学,这是一种利用光来控制基因改造的神经元的技术。然而,光遗传学目前不能用于人类。
经过研究,她的团队在小鼠身上发现了一种新的深部脑刺激方案,该方案使用短促的电刺激。与其他现有的治疗方法相比,这是一个很大的进步。在其他刺激方案中,一旦关闭刺激,症状就会回来。这似乎能提供更持久的好处——至少比传统深部脑刺激长四倍。
在新方案中,研究人员针对苍白球的特定神经元亚群(这是大脑基底神经节中的一个区域)进行短脉冲电刺激。研究人员表示,目前科学家们还没有完全理解深部脑刺激的工作原因,但短脉冲方法似乎能带来更大的症状缓解。
接下来,匹兹堡阿勒格尼健康网络(AHN)的神经外科医生将把这项研究发现用于人体的安全性和耐受性研究。研究人员很快将开始对特发性帕金森病患者进行随机、双盲交叉研究。这些病人将被跟踪12个月,以评估他们帕金森病运动症状的改善和出现不良事件的频率。
这项研究显示出改善深部脑刺激的潜力,而深部脑刺激已经是一种成熟和有效的帕金森病疗法,同时这项研究能够在未来几十年帮助发展对帕金森病人的护理治疗。
题为Revisiting brain stimulation in Parkinson’s disease的相关研究论文发表在《科学》杂志上。
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