近日，有新研究发现，食用健康的植物性食物，包括水果、蔬菜、坚果、咖啡和豆类，与一般健康人患2型糖尿病(T2D)的风险较低有关，并证明，这些食物在预防糖尿病中有效。

目前，有超过90%的糖尿病病例是2型糖尿病，这种情况对全世界的健康构成重大威胁。在不到20年的时间里，全球成人疾病的患病率增加了两倍多，病例从2000年的约1.5亿增加到2019年的超过4.5亿，预计到2045年将增加到约7亿。

T2D引起的众多并发症进一步增加了T2D的全球健康负担，包括心血管疾病等大血管和损害肾脏、眼睛和神经系统的微血管疾病。糖尿病主要是由不健康的饮食、超重或肥胖、遗传易感性和其他生活方式因素(如缺乏运动)引起的。

植物性饮食，尤其是富含全谷物、水果和蔬菜等优质食物的健康饮食，与降低患T2D的风险相关，但其背后的机制尚不完全清楚。

研究团队对来自三个前瞻性队列(护士健康研究、护士健康研究II和卫生专业人员随访研究)的10684名参与者的血浆样本和饮食摄入量进行了分析。参与者主要是白人中年人(平均年龄54岁)，平均体重指数(BMI)为25.6kg/m 2。

研究参与者完成了食物频率问卷(FFQ)，根据他们对三种植物性饮食的依从性进行评分：总体植物性饮食指数(PDI)、健康的植物性饮食指数(hPDI) 和不健康的植物性饮食。研究人员测试了1980年代末和1990年代早期采集的血液样本，为参与者创建代谢物概况评分，并记录了研究后续期间的任何T2D事件病例。

研究发现，与未患T2D的参与者相比，在随访期间被诊断出患有该疾病的参与者，摄入的健康植物性食物较少，PDI和hPDI得分也较低。此外，他们的平均BMI较高，更容易出现高血压和胆固醇水平升高、使用降压和降胆固醇药物、有糖尿病家族史以及较少体力活动的情况。

此外，研究还发现，PDI和hPDI的代谢物谱得分越高，表明参与者对这些饮食的依从性越高，患T2D的风险就越低。

进一步分析显示，在调整葫芦巴碱、马尿酸盐、异亮氨酸、一小部分甘油三酯(TAG)和其他几种中间代谢物的水平后，植物性饮食与T2D之间的关联基本上消失了，这表明它们可能发挥关键作用将这些饮食与糖尿病发病联系起来。

例如，葫芦巴碱存在于咖啡中，并在动物研究中显示出对胰岛素抵抗的有益作用，而较高水平的马尿酸盐与更好的血糖控制、增强的胰岛素分泌和较低的T2D风险相关。研究小组建议，可以进一步研究这些代谢物，并可能为植物性饮食如何对T2D风险产生有益影响提供更清晰的解释。

关键词： 食用健康的植物性食物 植物性食物 2型糖尿病 风险较低