据世界卫生组织的最新统计，目前，乳腺癌已成为全球第一大肿瘤。在中国，每年有42万例新发的乳腺癌病例，并且发病率以3%-4%的速度增长。我国女性乳腺癌的发病年龄在45~55岁之间，发病趋势年轻化，对乳腺癌患者自身和家庭造成的负担也变得更重。因此，如何科学认识和理性治疗乳腺癌对女性来说至关重要。4月18日，中山大学孙逸仙纪念医院乳腺放疗专科黄晓波主任通过直播，向广大网友科普乳腺癌的概况和治疗理念。

哪些人容易患上乳腺癌？

医生答疑：以下3点，是乳腺癌的致病因素

越来越多的中国女性患上乳腺癌，这是怎么回事？难道是因为我们的胸部太脆弱了？对此，黄晓波主任解释，乳腺癌的病发和遗传、环境等因素相关，尤其是以下3个致病因素：

（1）家族遗传因素

流行病学调查显示，在乳腺癌中，5%～10%的乳腺癌具有家族遗传性。如果自己的妈妈、姐姐或姑姑等三代以内的直系女性亲属都出现乳腺癌的状况，那么就可以判定乳腺癌是家族相关性的。

（2）乳腺密度

黄晓波主任表示，腺体密度的高低或与乳腺癌的发生有关。同时，也有一些研究数据显示，在乳房钼靶检查中，致密性乳腺可增加乳腺癌的发生风险。

（3）雌激素水平

雌激素分为内源性雌激素和外源性雌激素，内源性指自身分泌的雌激素，外源性指人工合成的雌激素。现在，少数女性会服用药物来补充体内的雌激素，但是如果盲目服用，往往会起到相反的效果，因为体内的雌激素含量太高的话，会大大增加患乳腺癌的几率。

此外，工作压力大、精神紧张、熬夜、酗酒、少运动等也有可能导致乳腺癌。

如何治疗乳腺癌？

医生答疑：要想控制乳腺癌，这个放射治疗不能忽视

黄晓波主任建议，我们要及时做好身体检查，保持良好的生活习惯和健康心态，积极预防乳腺癌。黄主任还说道，得了乳腺癌并不可怕，因为现在的医疗技术非常发达，对乳腺癌的诊断和治疗研究已取得重要突破。

在乳腺癌的治疗过程中，放射治疗是极其重要的一部分。对此，黄主任有丰富的临床实践经验，在直播过程中给网友重点介绍了乳腺癌的放射治疗的适应症和价值。

（1）哪些乳腺癌患者需要放射治疗？

首先，放射治疗是针对早期可以手术的乳腺癌，其中，保乳术后患者可以进行术后放射治疗。其次，对于一些有中高危复发风险的乳腺癌中晚期患者，如果体内肿瘤比较大，最大直径能达到5厘米或者是淋巴结有转移，并且转移数大于4个的情况，建议接受放射治疗。最后，黄主任表示，患者即使接触了新复苏化疗，在新复苏治疗之前出现淋巴结阳性，哪怕降期以后，仍然需要接受放射治疗的。

（2）乳腺癌的放射治疗有哪些医学价值？

第一，放射治疗和手术一样，是一个局部治疗手段，同时具有一定的全身治疗效应。如果对前面提及的患者们进行术后放疗，那么能够非常有效地降低乳腺癌局部和区域的复发风险。

第二，放射治疗能够诱发一些放疗免疫的效应，这对早中期患者或是保乳患者来说尤为明显。这种放射的免疫作用，会让肿瘤的治疗更加的有效，不仅仅使得局部治疗的疗效更好了，也对保乳术后的复发风险有所降低。同时，放射治疗的免疫效果，可以有效的减少远处转移的风险，从而使得总体治疗效果得到很大的提升。

最后，黄晓波主任表示，目前我们的放疗技术已经发展到了一个新的阶段，现在的精准放射治疗可以给大家带来一个更高效、更优化、更安全、更快捷的效果。

【医生简介】：

黄晓波，副主任医师，医学博士，硕士导师。师从于国内放射治疗学科带头人蒋国梁教授和中山大学肿瘤医院放射治疗中心前主任崔念基教授。

现为中山大学孙逸仙乳腺肿瘤医院乳腺放疗主任，致力于乳腺癌的放射治疗和综合治疗的临床工作和相关研究：(1)乳腺癌精确放射治疗；(2)早期乳腺癌治疗新模式；(3)放射治疗与其它综合治疗的配合时序优化；(4)乳腺癌放射治疗生物学临床和分子分型等。

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