近年来,我国近视眼的发生率呈明显上升趋势,已成为影响国民,尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。临床中,常有家长带着孩子来咨询:“有没有能治疗近视眼的药物?”
近视是屈光不正的一种,按照发病的轻重程度,可分为真性近视和假性近视。真性近视只能通过配戴眼镜或手术矫正来治疗,用于缓解近视的滴眼液对其病程进展效果有限。假性近视则不然,它可以通过使用一些缓解视力疲劳的滴眼液来促进视力的恢复。
临床中,可以治疗“假性近视”的滴眼液主要有如下四种:
1.低浓度阿托品滴眼液。该药对预防近视度数的加深卓有成效。目前认为,0.01%硫酸阿托品滴眼液对近视显效的作用原理并非调节麻痹,而是它可以抑制巩膜胶原的增长、控制眼轴变化。随访发现,该药在使用第1年内效果最好,达到峰值,因此其使用年限也被建议为1年。
2.哌仑西平眼用凝胶。该药是一种毒蕈碱受体拮抗剂,但它很少像硫酸阿托品那样引起瞳孔散大和调节麻痹。观察发现,经治疗1年后,2%哌仑西平眼用凝胶对延缓近视进展确有疗效,并且相对安全。
3.信流丁滴眼液。该药的有效成分为山莨菪碱,是一种M受体阻断剂,作用类似于硫酸阿托品,但效果较阿托品弱,副作用亦较少。信流丁的使用方法也很简单,患者通常可以将滴眼液直接滴在下眼睑结膜囊内,每日2~3次,使用后适当休息。
4.托吡卡胺滴眼液。该药具有扩瞳和放松睫状肌的作用,常作为散瞳药用于眼科临床的眼底检查。由于它能使睫状体麻痹,从而准确测量屈光度数,因此,在解除小于16岁的青少年睫状肌痉挛所导致的假性近视时常会使用该药。
以上四种滴眼液在缓解近视、促进视力恢复的同时,也可能产生一些不良反应,如眼睛充血、发红、疼痛、流泪、眼压增高等,因此使用时均需在专业正规的眼科医师指导下进行。▲
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