吴先生今年70岁,平时血压一直很高,最近却突然降低了,正在他为此高兴时,一天突然晕倒被送往医院,检查发现是主动脉瓣“坏了”。
主动脉瓣就像自来水管的总阀门,但它是单向的,保证血液只能沿着一个方向流动。主动脉瓣由三个半月瓣组成,形状类似于“奔驰车标”。正常情况下,主动脉瓣只能朝升主动脉开放,使血液由左心室流向升主动脉。人的血压主要由流动在血管内的血液对动脉管壁冲击产生,主动脉瓣能否正常开放关闭,会影响由左心室流向动脉的血容量,因此血压会受主动脉瓣影响。当主动脉瓣出现狭窄、关闭不全时,早期对血压影响并不大,但当患者发生心衰时,血压就会降低。
因此,当高血压患者发现血压突然下降时,要高度警惕可能是主动脉瓣“坏了”发出的信号。主动脉瓣“损坏”主要有两种情况,一种是主动脉瓣狭窄,90%的患者伴有呼吸困难表现,60%存在心绞痛 ,常由运动诱发,休息后缓解,主要是心肌缺血所致,还有近1/3的患者会在站立、运动中或运动后发生晕厥。另一种情况是主动脉瓣关闭不全,急性轻症患者可无症状,重者会出现左心衰竭、低血压;慢性患者可多年无症状,甚至能耐受运动,因不适就医时常表示有心悸、心前区不适、头部强烈搏动感等症状,心绞痛较主动脉瓣狭窄者少见,但常有体位性头晕。
有以上症状者,建议尽早到大型医院心脏专科就诊,由专业医务人员给予治疗意见。▲
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