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孩子外伤后不想留疤?别慌!可以这么做!
2022-06-07 10:38:36 来源:医联媒体 编辑:

医学指导:广东省妇幼保健院 医学美容科 夏学颖副主任医师

孩子活泼好动,安全意识又不够,磕磕碰碰在所难免,有些时候磕伤、碰伤得比较厉害时,家长也是各种担心:“伤口这么大,要不要缝针?会不会留疤?”“这个疤不好看,是不是涂上祛疤药就没疤痕了呢?”……

皮肤受损后,一般来说损伤只要达到表皮以下,都可出现疤痕。疤痕是皮肤在愈合过程中,不能完全再生修复,而是以结缔组织取代而进行的不完全修复。疤痕的大小,与受伤的部位、伤口的深度、是否合并感染、遗传等诸多方面的因素有关。儿童生长代谢旺盛,愈合能力强,但伤口一旦处理不好时却很容易出现皮肤增生而留疤,而且,随着孩子慢慢长大,瘢痕组织却并不会随其体格的发育而生长,局部的皮肤短缺在儿童生长发育过程中可逐渐出现瘢痕变宽、凹陷等疤痕逐渐加重的现象,影响孩子外观,甚至影响到孩子的心理发育,一些出现了瘢痕挛缩的,甚至还可影响到孩子正常的功能。因此,当孩子外伤或手术后,家长要特别注意做好伤口的护理,以免留下明显的疤痕。

不想留疤,意外损伤后家长可先做这些紧急处理!

小孩皮肤娇嫩,皮肤薄,真皮层的胶原纤维也很少,很容易因摩擦而受到损害。当发生意外擦伤时,家长可以先用碘伏帮孩子清洗下伤口,然后用生理盐水冲洗创面,如果伤口比较深的话,再用双氧水。待创面印干了后,外用湿润烧伤膏2-3周,当然,如果清创不彻底的话,容易因异物残留而造成感染,因此,对于一些擦伤比较严重的,家长在自行清理后,建议最好还是用无菌纱布覆盖伤口后及时就医,伤后及时正规的清创及缝合,对伤口的愈合是非常关键的!

不想留疤,越早介入效果越好!

对疤痕的处理,一般来说,越早介入,效果越好,这里的早期干预,一般是建议伤口愈合后1-2周就要开始了。皮肤在愈合的过程中,早期会有毛细血管的扩张,伤口有点发红,说明伤口周围组织正在增生阶段,还没有进入重塑期,这个时候可以选择祛红激光,比如PDL或者光子(需要根据血管的粗细)。而一旦伤口周围变硬,说明进入了重塑期,需要剥脱性点阵激光的治疗。建议可在早期配合外用硅酮类凝胶或减张贴,增生明显的,可联合加压疗法、注射治疗等方法,主动出击,以阻断伤口炎症期-肉芽增生期-组织重塑的自然过程,让伤口从炎症期直接过渡到组织重塑期。

如果是一些出现了瘢痕疙瘩,即出现了高出正常皮肤的、损伤波及正常皮肤的持续性生长的包块,从绿豆样大小到手掌样大小,这种疤痕疙瘩一般不引起功能障碍,可先尝试注射治疗、光电等综合治疗的方式,不必首选手术治疗。

不想留疤,这些误区别“踩”中!

误区1.有伤口后要清淡饮食,那就天天白粥吧!

【谣言粉碎】清淡饮食,并不是让大家天天喝白粥,而是让大家在饮食上注意少糖、少油、低脂饮食,饮食上同样要注意补充优质蛋白质,多吃新鲜蔬菜,但要注意忌烟酒、少辛辣。

误区2.有伤口后不能吃酱油?

【谣言粉碎】食用进去的酱油,大多已经经肠道消化吸收和代谢了,受伤后吃酱油不会加重疤痕!

误区3.血痂不要去除,等它自行脱落?

【正确操作】伤口的渗血及坏死的组织干燥后凝固形成的痂皮,传统观念认为不要去除,要等它自行脱落。其实,有结痂覆盖时,结痂下方覆盖的疤痕腔隙积液积脓时,容易导致伤口感染,影响到伤口的愈合,甚至还可导致疤痕凹陷等不良反应。因此,血痂还是建议要尽早去除!

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