数据显示，中国帕金森病患者超300万，65岁以上人群中，每10万人就有1700名帕金森病患者，其中男性发病率稍高于女性。与庞大的患病人群形成对比的是，大众对帕金森病的认知十分有限。正值每年4月11日帕金森病日，医联媒体特别采访了广东省人民医院神经科学科带头人、广东省神经科学研究所所长王丽娟教授，她指出：“帕金森病也有‘潜伏期’。从出现第一个疾病相关的非运动症状到符合临床诊断标准被诊断为帕金森病可长达20年。”

王丽娟教授

帕金森病也有“潜伏期” 或长达20年

王丽娟教授指出，帕金森病有“潜伏期”。结合病理改变和其发展程度以及临床运动和非运动症状可将帕金森病分为三个阶段：

1、临床前期：仅有帕金森病病理改变而无任何相关症状；

2、前驱期：出现非运动症状，乃至轻微运动症状，但还不符合帕金森病临床诊断标准，未来10年内发展为帕金森病风险极高；

3、临床期：存在运动症状并达到临床诊断标准。

根据2016年中国帕金森病诊断标准，只有出现运动迟缓、震颤、肌张力增高等运动症状，达到帕金森综合诊断标准，无绝对排除标准才诊断为帕金森病。因此，帕金森病患者必须达到临床期，方可诊断帕金森病。临床前期跟前驱期患者仍不能被诊断为帕金森病，可以认为是帕金森病的“潜伏期”。据报道，从出现第一个疾病相关的非运动症状到符合临床诊断标准被诊断为帕金森病可长达20年。

帕金森病早期症状有哪些？专家呼吁早诊早治

帕金森病患者的初期症状有个体差异性，部分病人以运动障碍为首发症状，如震颤、运动迟缓；部分病人初期表现为抑郁、认知障碍、睡眠障碍、便秘等非运动症状。

目前，帕金森病非运动症状日益受到关注，包括嗅觉障碍、认知和精神障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等，可出现于运动症状出现之前。

王丽娟教授呼吁，帕金森病应早期诊断、早期治疗，不仅可以更好地改善症状，而且可能达到延缓疾病的进展。疾病的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力，因此用药的原则以达到有效改善症状、避免或降低不良反应、提高工作能力和生活质量为目标。

帕金森病能治愈吗？专家：可控制病情但无法治愈

帕金森病无法治愈。

帕金森病目前以综合治疗、多学科治疗模式、全程管理为治疗原则。治疗方法手段包括药物治疗、手术治疗、肉毒毒素治疗、运动疗法、心理干预、照料护理等。药物是帕金森治疗的首选，手术治疗则是药物治疗不佳时的一种有效补充手段，肉毒毒素注射是治疗局部痉挛和肌张力障碍的有效方法，运动与康复治疗、心理干预与照料护理则适用于帕金森病治疗全程。

王丽娟教授指出，目前帕金森应用的治疗手段，无论药物或手术，只能改善症状，不能阻止病情的发展，更无法治愈。

需要提醒的是，对于帕金森病人除了规范治疗外，在饮食上也应该做到均衡营养，合理膳食，个体化饮食。饮食应包括新鲜蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物，可促进胃肠蠕动，有利于保持大便通畅。还要注意优质蛋白摄入，但注意与左旋多巴服药时间隔开，需在进食前1小时或餐后1.5小时服用左旋多巴药物。同时建议患者多饮水，一方面有利于排便，另外有助于避免体位性低血压。

帕金森病有一定遗传倾向，多因素共同作用是发病主因

遗传因素是帕金森病发病机制之一。约10%的帕金森患者有家族史，但绝大多数患者为散发性。

王丽娟教授介绍，迄今为止已发现许多基因易感性可能是帕金森病发病的易感因素，如LRRK2、α-synuclein、Parkin（Park2、6q26）等，基因易感性可以使帕金森病发病概率增加，但不一定发病。只有在环境因素、神经系统老化等因素共同作用下，通过氧化应激、线粒体功能紊乱等病理生理改变，引起黑质多巴胺神经元大量变性、丢失，导致发病。

关键词： 帕金森病