血糖一直高胰岛素都将不下来咋办
1、严格控制饮食:部分患者尽管使用了胰岛素,但是并没有严格的控制饮食,食用过多油腻的食物,比如肥肉等,也会影响血糖的下降,应该控制每天摄入的总热量,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量,可以将热量总额按照1/5、2/5、2/5分配到三餐中,也可以少食多餐,避免暴饮暴食,避免食用含糖量过多的食物,比如蛋糕等;
2、规范胰岛素使用方法:如果胰岛素的注射方式、注射部位,以及储存方式不正确,可能使胰岛素发挥的作用受限,这时应规范胰岛素使用方法,遵医嘱进行注射,如果在腹部注射,应离脐部一拳以外,使注射后的胰岛素快速吸收,开封的胰岛素常温保存,不宜再放入冰箱冷存,也不能放在温度较高的地方,以防胰岛素失效,而使血糖降不下来;
3、辅助口服药物:可以加用胰岛素增敏剂,比如二甲双胍、罗格列酮等,以及糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖、米格列醇等,也可以联合应用促胰岛素分泌剂,比如格列齐特、格列本脲等,主要根据患者的心脏功能、肾脏功能来决定降糖药物的种类。对于此时的糖尿病患者来说,比较优势的治疗方法就是晚上注射基础量的长效胰岛素,白天口服少量的降糖药物,这样既减少了胰岛素的用量,同时也减少了降糖药物的用量;
4、更换胰岛素种类:如果患者使用过多的胰岛素量,血糖仍然降不下来,提示患者可能是由于肥胖等原因产生了胰岛素抵抗,可以在医生指导下更换其他类型的胰岛素进行注射,如果现在患者餐前血糖较高,可以更换为长效胰岛素。如果现在患者餐后血糖较高,可以更换为短效胰岛素。
有没有口服胰岛素胶囊
没有
“目前胰岛素还是注射液,没有胰岛素胶囊,还是口服降糖药和皮下注射胰岛素控制血糖,平时饮食上要清淡饮食,低盐,低脂,低糖饮食,监测血糖,适当的活动。”
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