作者：广东省妇幼保健院 商子寅 李瑛

审核：吕成超副主任医师

【资料图】

豆豆（化名），今年1岁2月了，半年前发现右侧腹股沟区有一包块，当地医院诊断为腹股沟斜疝，需要手术治疗。因为豆豆父母平时工作都很忙，没把这病当回事，一直忙得抽不出空陪豆豆住院手术，加上疫情期间各家医院对于陪护都有严格要求，导致手术一拖再拖。一周前豆豆的斜疝发生嵌顿，就是肠管“卡住了回不去”，豆豆父母得知嵌顿时间过长会有肠坏死的风险时吓坏了，父母慕名火速带豆豆来到广东省妇幼保健院，情况非常紧急，接诊的小儿外科商子寅主治医师首先进行斜疝的手法复位，解除了肠管的嵌顿；在详细了解病史及家庭情况后，商医生告诉豆豆家长，可以考虑日间手术。豆豆爸妈接连问了系列问题。

问：“什么是日间手术？”

答：“日间手术指患者在一个工作日内完成入院、手术和出院的一种手术模式。”

问：“啊，这么方便呀，还有什么优点呀？”

答：“这是一种全新的手术模式，具有住院时间短、花费少、便捷、安全的优点。可做到孩子当天到达、当天手术和当天出院，极大节省了家庭的时间，符合快速康复的理念；避免了疫情期间患者和家属聚集，防止交叉感染。”

问：“听起来非常好喔，不过这日间手术安全吗？”家长既开心又有点担心。

答：“日间手术一般适用于身体状况较好的患者；并且诊断明确、病情稳定、手术风险小的手术，手术的风险及并发症与常规住院手术无区别。近日，国家卫健委还发布了《三级公立医院日间手术推荐目录》，省妇幼根据此推荐目录，严格把关日间手术病种，确保手术安全。目前已率先在小儿外科、成人外科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、眼科、整形美容科、妇科、乳腺科等科室开展了日间手术。”

对于豆豆父母的一连串连问，商医生逐一给出了详细解答，豆豆父母开心极了，立即预约了手术时间。经过半天的术前准备（检验、检查、麻醉评估），豆豆完全符合日间手术条件。手术当天上午，小儿外科吕成超主任给患儿实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术，手术仅仅用了十分钟，豆豆在进入手术室半个多小时后就回到了日间病房，又经过两个小时的观察，豆豆恢复了平日生龙活虎的模样，中午十二点前就办好了出院手续。“日间手术真是太方便了，真是一次完美的体验！”出院时豆豆父母感慨道。

日间手术中心

术前宣教

微创腔镜手术

随着麻醉医学和微创外科的发展以及加速康复外科理念的推广，近年来日间手术模式已经在国内外得到了广泛的发展和实施，尤其在发达的欧美国家，日间手术占比已高达80%以上。它有效提高了医疗服务效率、降低了住院费用，获得了患者的一致好评。吕成超主任告诉记者：“目前我院普外科在越秀院区开展日间手术，对于腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、包茎、体表包块、马蹄内翻足、扳机指、甲沟炎等多种疾病能够做到当天手术当天出院。”

日间手术作为一种全新的手术模式，能更加高效利用医疗资源；贴合现代快节奏的生活需求；解决了患者“住院难、手术贵”的问题；减轻了患者的经济负担、提高患者的满意度。在不久的将来省妇幼保健院将会有更多的科室和更多的病种纳入日间手术，给患者们提供更加优质的医疗服务和治疗体验。

关键词： 腹股沟斜疝 腔镜手术