近日,由中山大学附属第六医院胃肠、疝与腹壁外科陈双教授、周太成副主任医师团队领衔,广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会组织制定的《造口旁疝腹腔镜Sugarbaker 修补七步法操作指南(2022 年版》于《中华普通外科学文献(电子版)》2022年第5期正式发布。
(资料图)
▲《指南》首页
造口旁疝是腹部造口手术后最常见的并发症,巨大疝囊可引起腹壁功能失调,急性嵌顿或造成肠管卡压坏死,威胁患者生命。近年来,随着患者腹壁造口手术后存活时间的延长,造口旁疝的发生率日益升高。造口旁疝修补手术,尤其是Sugarbaker修补技术也由此在基层医院逐步施行。Sugarbaker 技术能有效填补造口部位的缺损、加强造口部位的腹壁强度,此外,患者术后恢复快,是如今临床上最主要的造口旁疝修补方法。
▲造口旁疝Sugarbarker修补法
随着 Sugarbaker 技术的推广,不规范的手术操作极易引起造口肠管损伤、疝复发、造口狭窄、排便困难、慢性疼痛等并发症,严重的甚至会导致造口肠段坏死、补片感染。为避免上述情况,我国疝外科学科发展带头人陈双教授组织广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会编写团队,首次为造口旁疝治疗中应用最广泛的腹腔镜修补技术制定《造口旁疝腹腔镜Sugarbaker 修补七步法操作指南(2022 版)》(以下简称《Sugarbaker指南》),对我国造口旁疝手术的规范化操作起到重要的推动作用。
《Sugarbaker指南》有以下三方面亮点:首先,在总结多年的临床经验和培训经验的基础上,编写团队参阅大量的国内外文献,根据不同级别的循证医学证据,为相关手术步骤提供可靠的操作依据,也在一定程度上完善了该领域现存研究成果的不足之处。
其次,《Sugarbaker指南》将手术过程明确划分为“七个步骤”。将一个复杂的手术分拆成外科医生更容易针对性训练、以及掌握的标准化步骤,有效缩短了学习曲线(详细内容请见《Sugarbaker指南》全文)。
▲第一步 手术体位及站位
▲ 第二步 布孔
▲第三步 腹腔及造口旁疝疝囊内粘连松解
▲第四步 立体缝合关闭死腔及缺损
▲第五步 补片设计及裁剪
▲第六步 固定sugar barker补片
▲第七步 引流及关闭穿刺孔
最后,《Sugarbaker指南》还详细叙述了诊断方法、手术指征、术前准备、并发症情况等一应内容,以期将整个手术的治疗过程规范为一个整体,尽可能形成完美的手术治疗方案。
近两年,中山大学附属第六医院胃肠、疝和腹壁外科团队在陈双教授、周太成副主任医师的带领下,已先后制定食管裂孔疝、腹壁切口疝和造口旁疝的腔镜下修补操作指南,在国内疝和腹壁外科领域引起强烈反响。
作为指南的执笔专家,周太成表示,制定《Sugarbaker指南》可以为疝和腹壁外科领域的医师提供规范化的操作步骤及技巧,让手术过程标准化且可复制,大大降低严重并发症的发生概率。于此同时,周太成专门指出,造口旁疝通常比较复杂,由于现存的循证医学证据尚不充分,即使是欧美的造口旁疝指南,也有大量的推荐建议都是基于临床观察而不是临床随机对照实验的研究结果。大多数造口旁疝患者需要制定个体化的治疗方案,考虑到这些病例在基层医院并不多见,为取得较好的个体化治疗效果,更推荐将复杂疑难的造口旁疝患者转至经验丰富的“疝中心”或“疝专科”就诊。
关键词: 造口旁疝
凡注有"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户"或电头为"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户"的稿件,均为环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户",并保留"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户"的电头。
- 广东专家牵头制定我国造口旁疝腔镜治疗指南2022-11-08
- 国内十大可以合法投资伦敦金的交易平台排行2022-11-08
- 炒外汇软件哪个好有哪些不错的推荐?2022年2022-11-08
- 天天资讯:珍宝岛战役有什么影响?珍宝岛最2022-11-08
- 当前讯息:波姬小丝是谁?波姬小丝个人资料2022-11-08
- 全球观天下!马卡龙色是什么颜色?马卡龙最2022-11-08
- 【天天快播报】psv如何破解?psv1000无卡破2022-11-08
- 世界观热点:胆囊炎症状疼痛位置在哪里?怎2022-11-08
- 焦点要闻:九寨沟在四川哪个城市?九寨沟有2022-11-08
- 窗花怎么剪简单又漂亮?儿童剪纸有哪些?2022-11-08
- 视频比特率是什么?比特率如何影响音乐?2022-11-08
- 快看:公章有哪些种类?一个公司可以刻几个2022-11-08
- 【当前热闻】看骨科哪个医院好?大医院的优2022-11-08
- 每日头条!刘涛演的妈祖是什么名字?讲述了2022-11-08
- 今日看点:孟晚舟的四个孩子现在怎么样?孟2022-11-08
- 全球简讯:七宗罪剧情解析?七宗罪有哪些主2022-11-08
- 世界快看点丨韩红个人资料简介?韩红的发展2022-11-08
- 天天新动态:乘风破浪的姐姐第二轮淘汰名单2022-11-08
- 黄海波演的唐子义电视剧叫什么名?讲述了什2022-11-08
- 【世界报资讯】洪天祥是谁的儿子?洪天祥资2022-11-08
- 今日精选:李纯是谁?李纯演过哪些角色?2022-11-08
- 全球观速讯丨尚九熙何九华事件是怎么回事?2022-11-08
- 每日热门:李雪琴上天天向上是哪一期?李雪2022-11-08
- 全球今日报丨急寻密接者!交通卡口临时管控2022-11-08
- 当前焦点!刚亏损近5000万元,南威软件随即2022-11-08
- 全球热议:马斯克买推特真正目的?“干预”2022-11-08
- 天天实时:美团钱袋网公司法定代表人变更 2022-11-08
- Rokid再宣布获2.59亿元融资,年内融资已超12022-11-08
- 十大国际现货黄金正规平台排名汇总2022-11-08
- 狂欢倒计时!瑞虎5x PLUS惠享全球品质,带2022-11-08
资讯
焦点
- 首次超过美国 全球最佳大学排行榜:338所中国大学上榜
- Meta市值缩水至2017年水平 扎克伯格身价排名跌出全球前十
- “双11”成立自营物流公司 菜鸟回应:消息不实
- 瑞信(CS.US)CEO发表备忘录 试图让市场相信其财务稳定性
- 财务大臣重申捍卫日元立场 日本央行9月政策会议摘要提及政策转向
- 英国迎来黄金抢购潮 新政府“迷你预算”刮起恐慌风暴
- 高盛:美国家庭和外国投资者将分别净抛售1000亿美元股票
- 违约概率飙升至至少10年来最高水平 百年银行巨头瑞信被传“爆雷”!
- 美联储在加息速度问题上已现分歧 市场Q4能否扭转颓势?
- 进一步加码全球黄油市场 威士兰乳业收购新西兰乳企Canary Foods