作者：广东省妇幼保健院清远院区小儿外科 向义 李瑛

审核：广东省妇幼保健院清远院区小儿外科 乐盛麟主任医师

【资料图】

几天前，小明（化名）的妈妈在给小明洗澡的时候，忽然发现小明右侧大腿根部鼓鼓的，如“鸽蛋”大小，摸起来软软的，小明也没有疼痛不适。小明的妈妈吓坏了，赶忙把小明放到床上，急匆匆拿来手机，准备拍照，然而鼓鼓的“鸽蛋”却不见了，难道看错了？

第二天，小明的妈妈急忙带着小明赶到广东省妇幼保健院清远院区小儿外科门诊，找到向义主治医师，将昨晚的“灵异事件”向向义医生详细复述了一遍。“不要担心，小孩大腿根部时隐时现的“鸽蛋”，大概率是小儿疝气。”向义让小明蹦蹦跳跳10分钟，小明右侧大腿根部的“鸽蛋”又神秘出现了。

小明的妈妈陷入了疑惑、纠结、不安，向向义发出了一连串的“灵魂拷问”。

1、什么是小儿疝气？

小儿疝气一般指腹股沟斜疝。几乎都是先天性因素引起，孩子腹股沟处有一“腹膜鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊； 有一部分小孩出生后，鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、结肠、盲肠、阑尾、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成疝气。

2、小儿疝气有哪些表现呢？

小儿疝气主要表现为腹股沟区可复性包块，大者可突入阴囊内；站立、哭闹、活动时出现，安静、平卧时消失。

3、孩子发生疝气的几率有多大？

小儿疝气发生率一般为1%-4%，男生是女生的10倍呢，早产儿更高，而且可能发生于双侧。

4、小儿疝气在什么情况下容易出现呢？

小儿在腹部压力增高的情况下，疝气容易发作。尤其在剧烈哭闹的时候，宝宝全身肌肉就会收缩，导致腹内压增高，腹内的脏器比如小肠、卵巢就会从腹壁薄弱的地方鼓出来。

5、我们家长应该注意什么呢？

应避免宝宝剧烈哭闹、咳嗽、打喷嚏、吹气球、憋尿、剧烈运动等。

6、男孩、女孩都会得小儿疝气吗？

女孩也会患小儿疝气，不过几率小些。

7、我们好好照顾孩子，小儿疝气能自己好吗？

答：很少有自愈可能，因此，腹股沟斜疝经诊断后，基本都应进行手术治疗，以防多次发生钳闭性疝，早产儿也应如此。

8、多大做手术合适呢？

目前小儿疝气手术治疗已相当安全，不受年龄限制。

9、网上介绍可以用疝气带，有用吗？

因为有卡压住精索和肠管的风险，所以不建议戴疝气带。

10、若决定我家宝宝做手术，医生怎么做呢？

我院建议采用腹腔镜微创手术，优点可多呢：手术时间短、恢复快、疤痕近“无痕”、还能发现对侧有无疝气，若有，就一并手术。

11、手术麻醉对智力有没有影响？我们好怕呀！

微创腹腔镜手术采用全身麻醉。目前，麻醉药物和技术已经比较成熟，手术中的麻醉也比较安全，一般麻醉不会对儿童智力有不良影响。

对于小明妈妈的一连串疑问，向义医生给予了详细解答，小明妈妈豁然开朗，心情舒畅了很多，昨晚的“灵异事件”也不再神秘和令人担心了。接着问道：“咱们这手术需要赶到省妇幼广州院区做吗？清远院区能手术吗”？ “完全可以！”向义笑着肯定回答。“经过几年的筹备，咱们省妇幼清远院区今年6月28号已全面开业了。手术团队、麻醉团队、护理团队都是省妇幼总院派驻到清远院区的，保证了手术质量以及手术安全，清远院区与总院是统一同质化管理。省妇幼清远院区住院科室不但有小儿外科，还有儿科、妇科等系列科室为群众服务。”

小明妈妈终于露出了笑脸，当即预约了手术时间。预约日期如约而至：乐盛麟、向义和肖静医生按日间手术的标准，给小明做了微创手术，手术顺利。24小时内出入院，为小明的妈妈节省了近30%的费用，并且免去了请假的烦恼！

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