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指导专家：广东省妇幼保健院 中医科 郑小红主治医师、林惠芳

门诊总遇到不少家长很是苦恼： 孩子总是无缘无故喊肚子疼，可过一会又生龙活虎了。孩子这是在装病不想吃饭、不想上学、不想做作业吗？可别质疑这是孩子装出来的“病”，也许这会他正受小儿肠系膜淋巴结炎的困扰！

小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其分支分布，以回肠末端及回盲部的淋巴结最为丰富。中医认为，小儿肠系膜淋巴结炎和小儿脏腑娇嫩、容易感受内外邪气相关，是儿科消化系统常见疾病，多见于7岁以下儿童，常年均可发病，尤以冬春季节多发，常与呼吸道疾病同时存在，多在上呼吸道感染后发病，其典型症状是腹部阵发性痉挛疼痛，以右下腹及脐周痛最为常见，几分钟后可自行缓解。

因不能清楚地告知症状，且两次腹痛之间患儿感觉良好，小儿肠系膜淋巴结炎往往容易出现误诊漏诊，从而使得病程变长，虚实夹杂，腹痛症状加剧并反复，导致肠道菌群失调，进而影响了孩子的生长发育，因此，患有小儿肠系膜淋巴结炎的患儿常可合并厌食、矮小等表现。

因此，如果家长怀疑孩子有肠系膜淋巴结炎，特别是在上呼吸道感染或肠道感染中出现高热、腹痛时，应考虑并发急性肠系膜淋巴结炎的可能，可以到医院做个B超检查以明确诊断。

一旦确诊，我们可以用“一灸二推三拿”的中医方法来帮忙缓解，简单实用：

“灸”：如果宝宝没有发热，可以艾灸肚脐（神阙穴）、中脘穴、双侧天枢穴、足三里穴，平衡阴阳，疏通经络，扶正祛邪。如宝宝抗拒艾灸，也可以用热毛巾敷脐周代替。

“推”：推则是沿肋弓边缘，从身体正中线向两旁分推，称分推腹阴阳，可推100-200次，起到健脾和胃，理气消食之功效。

“拿”：拿则是拿肚角，肚角穴位于脐下2寸，旁开2寸，用拇指、食指、中指三指捏起，称为拿肚角，一般拿3-5次即可。因拿肚角刺激较强，如宝宝不配合，则可用揉按该穴位，称按肚角。

如果上述操作后，宝宝的症状仍未缓解，则建议到中医门诊进行个性化辩证用药。

关键词： 肠系膜淋巴结炎