全网心疼!当异物贯穿身体,该如何紧急处理?
2023-02-15 11:46:05 来源:医联媒体 编辑:

热播剧《狂飙》中,安欣警官在一次执行任务时,拿枪、敬礼的右手,被钢筋贯穿,引起全网剧粉心疼。

在后续剧情中得知,安欣警官受伤后,连完成射击任务,都显得非常吃力。


(资料图)

在为安欣警官心疼的同时,不由得思考:当我们遇到这样的事,我们该如何应对呢?今天就邀请广州中医药大学第三附属医院创伤骨科主任罗毅文、主治中医师孙世栋跟我们一起来聊一聊贯穿伤。

认识贯穿伤

据专家分析,安欣警官被钢筋贯穿右手的伤,属于贯穿伤。

贯穿伤是致伤物贯穿机体,有入口及出口的开放性损伤,伤道可在出、入口直线上,亦可因体位改变或使致伤物遇到阻力改变方向而引起不同部位损伤,通常入口小于出口,因此创道呈喇叭形。简单地说就是一个物体从表面刺入到另一个部位穿出,但创道内可停留其他异物和发生血肿,要及时清创、探查损伤情况,进行相应处理。

当我们遇到异物贯穿身体,我们需重视。据了解,贯穿伤口较深,一般有两个口,中间有窦道相连。伤后经常表面伤口愈合了,但窦道内残留淤血及坏死组织,细菌就容易在里面繁殖,滋生脓液,导致愈合不良及感染。贯穿伤具有伤情严重、复杂的特征,临床处理甚为棘手。常发生失血性休克,心脏、肺、大血管损伤。当贯穿伤未明确情况前不要马上拔除异物,否则容易造成二次损伤,需及时把患者送到专业医院治疗。

当我们遇到异物插入肢体时,要如何应对呢?

据专家介绍,贯穿伤属于开放性损伤,感染几率很大,治疗不及时将产生严重的后果。止血、扩创、缝合、抗感染、抗休克、防治并发症是其基本治疗措施。应当:

(1)不要尝试拔出异物,因为容易引起二次损伤和大出血

(2)一定要进行局部的临时固定,以免加重损伤

(3)就近原则治疗,以减少并发症和感染风险

(4)及时到正规的医院或者是急诊科进行就诊:扩大创口,清理皮缘,清除异物,显露伤道并切除坏死及失活组织。

如果损伤时发生肢体离断,那需要如何处理呢?

生活中,由机械、交通事故和其他原因引起的肢体,尤其是手指断离伤数不胜数,断离后的处理相当重要,那么我们应该如何有效地处理呢?

(1)现场急救:若指(趾)体被机器轧伤,应立即停机,迅速取出离断(轧断)指体,切不可用倒转机器的方法取出指体,以防再次损伤。

(2)断端止血:用干净的纱块或衣物用力压住患处,包扎止血,并将患肢高举过心脏水平;若效果不明显,可拿毛巾绑住受伤以上的部位止血,15-20min松一次,避免造成局部缺血性坏死。

(3)快速转移:将患者的患肢和离断指(趾)包好,可用夹板、绷带固定,尽快地送到就近的医院进行再植手术。注意运输途中,平卧、抬高伤指(趾)。

(4)断端保存:离断指(趾)尽量低温保存,避免浸泡在任何液体中,避免冰块直接接触,避免冻伤。

伤后如何规范康复呢?

专家指出,对四肢受伤的康复治疗要慎重选择,针对不同程度的伤情给予准确的康复治疗,对于可以修复的肢体的康复治疗应注意以下几个方面:

(1)早期康复训练:配合临床预防感染,促进血液循环,维持修复血管畅通和加速修复组织的伤口愈合。

(2)被动康复训练:在患肢受伤三周后可,可选择局部康复训练的方法来进行改善,通过使用按摩或者反复按压的方法能够有效改善血液循环,有很好的辅助效果,每天进行按摩12分钟,通过反复锻炼,能够使指(趾)部位正常屈伸,改善由于外伤引起的活动率受限的症状。

(3)主动康复训练:解除手的制动,主动做关节各方向运动,开始中期的康复治疗,主动伸、屈、钩指、握拳;达到最大幅度时适度用力,使关节区域感到紧张或轻度酸胀感;从而达到水肿、防止关节僵硬以及肌腱的粘连,动作需轻柔,以免拉伤修复的组织。

但如果肢体损伤较严重,不可修复的话,康复治疗则需要从以下几个方面入手:

(1)保持正确残肢位置,做好关节活动训练,防止发生残肢关节畸形。

(2)做好肌力训练,防止肌肉萎缩。

(3)促进残肢定型,做好残肢训练。

(4)做好残肢末端承重训练(针对下肢)

(5)对患者的心理支持贯穿康复训练,对于截肢者来讲,其精神上的痛苦胜过身体的痛苦,因此应鼓励患者自强不息,面对现实,并积极配合各种新康复训练,使用,其能够尽早重返社会。

关键词:

相关阅读
分享到:
版权和免责申明

凡注有"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户"或电头为"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户"的稿件,均为环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户独家版权所有,未经许可不得转载或镜像;授权转载必须注明来源为"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户",并保留"环球传媒网 - 环球资讯网 - 环球生活门户"的电头。