多囊卵巢综合征是育龄期妇女最常见的疾病,一直以来都困扰着许多想做妈妈的女性,因为很多人都认为患上多囊卵巢综合征就意味着不能怀孕,所以多囊卵巢综合征这一疾病也成为了广大女性的“心头刺”。
近日,广州医科大学附属第三医院生殖中心主任医师刘海英医生做客医联媒体《对话名医·林欣》直播间,进行了一场主题为“患上多囊卵巢综合征,如何“接好孕”?”的直播,与网友一同探讨了多囊卵巢综合征的相关问题。
(刘海英主任在直播中)
(资料图片仅供参考)
什么是多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的一种生殖内分泌的代谢疾病,是以希发排卵或无排卵、雄激素过多和卵巢多囊状态为基本特征的综合征,具体表现主要从3个方面来看:
1.生殖方面:最常见的就是月经异常,例如月经稀发、闭经、不规则子宫出血等等,都有可能与多囊卵巢有关系。
2.代谢方面:主要表现为肥胖,如果持续发展下去还有很大的风险会引发糖尿病、高血压等疾病。同时雄激素过高会出现痤疮、多毛、黑棘皮症等情况。
3.心理方面:多囊卵巢综合征女性患者通常容易因为身材肥胖,脸上长痘痘而感到焦虑和自卑,情绪就会十分抑郁,对患者的心理造成一定的影响。
一项大规模流行病学研究,我国多囊卵巢综合征大概发病率约为5~10%,刘海英主任表示:“从大数据来看,这个数据似乎是被我们低估了,发病率可能会比更高一些,它是遗传和环境共同作用的一个结果,与我们的生活方式也存在密切的关系。”
多囊卵巢综合征的诊断标准和诊疗过程
多囊卵巢综合征一直都是整个生殖界都十分关心的话题,它的诊断标准其实也是整个世界范围内的诊断标准,目前最通用的是鹿特丹PCOS(多囊卵巢综合征的英文缩写简称)诊断标准,备三项中的两项,同时排除其它引起高雄激素的疾病即应考虑诊断:
第一,稀发排卵或不排卵。
第二,临床或生化高雄激素表现。
第三,超声显示多囊形态:卵巢体积>10ml,或可见12个及以上直径为2~9mm的卵泡。
刘海英主任提醒大家:“大家如果想看自己是不是多囊卵巢综合征,一定要记住这个三点是不是符合两点,并不是说有一点就是了!”
所以整个诊疗过程也会根据标准来进行,首先询问患者病史,例如月经情况、婚姻情况等,其次是体格检查,检查患者的身高、体重以及妇科检查等等,另外还有相关的辅助检查,比如血清性激素、阴道超声、肝功能等,最后再根据患者的检查结果来进行判断。
多囊卵巢综合征女性如何备孕?
一般多囊卵巢综合征患者可以通过生活方式的干预、以及结合药物来进行治疗。那么对于有生育要求的女性患者具体可以从哪些方面下手呢?刘海英主任为我们介绍了3点关于如何干预PCOS不孕症的基本方案:
1.生活方式干预:通过低糖低热量饮食和加强体育锻炼来调整身体状态,同时使用孕激素调整周期、保护内膜,可以帮助多囊卵巢综合征女性为妊娠做准备。
2.促排卵诱导治疗:如果无排卵性不孕而且没有其他不孕因素的PCOS患者,通常可以口服来曲唑应(LE)、克罗米芬(CC)、等药物来治疗,或者促性腺激素来促进排卵。
3.辅助生殖技术治疗:现如今,我国辅助生殖试管婴的技术已经趋于成熟,手术的成功率也在不断提高,主要包括人工授精(IUI)和体外受精-胚胎移植(俗称“试管婴儿”)两种方式,可以有效帮助女性受孕。
多囊卵巢综合征容易导致不孕症,但并不是得了多囊卵巢综合征就肯定无法怀孕,只要长期坚持,积极配合医生多种方式规范治疗,还是有很大希望能够“接好孕”的。
查看直播回放:患上多囊卵巢综合征,如何“接好孕”?
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