一、初次面诊
患者是一名55岁女性,入院前2天,发现无明显诱因右侧乳头溢液,为黄白色液体伴少许血性液体,无心慌、心悸,无胸闷、胸痛,无双上肢肿胀等不适。为进一步治疗就诊于我院,门诊拟“右侧乳头溢液”收入我科。
(资料图片仅供参考)
二、治疗经过
由于导致乳头溢液的病变,大部分都是在大导管内,所以乳腺导管内视镜检查成为首选检查,可以直观反映乳腺导管内的病变,也可进行病灶活检和辅助手术定位。所以于入院当天行乳腺导管内视镜检查,结果提示:右乳导管内新生物。
跟患者详细沟通后,患者同意了手术治疗方案,遂于局麻下行“右侧乳腺导管内肿瘤切除术+乳头乳晕成形术+任意皮瓣成形术”。术后病理提示:乳腺导管内乳头状瘤。
三、治疗效果
手术过程顺利,完整切除右乳肿物,术后第二天患者生命体征平稳,无胸闷、气促、心慌,无呼吸困难、乳房疼痛等不适,当天即安排出院。
四、注意事项
1.出院后需要休息调养15天,如有不适,及时就诊。
2.术后一周内避免乳房受到碰撞,术后半月内双上肢禁止持重物。
3.术后要按时回我科门诊复诊,查看伤口恢复情况。
4.术后无恶心呕吐不适的可恢复正常饮食,多吃蔬菜和水果,减少高脂肪食物的摄入。
五、个人感悟
乳腺导管内乳头状瘤是一种发生在乳腺导管内的乳腺良性肿瘤,以乳头溢液和乳房肿块为主要表现,乳头溢液可为无色透明、淡黄色、红色或者咖啡色,多见于40-50岁女性。通过乳管镜或导管造影可确诊。
因为本病存在恶性倾向,一般确诊后,建议行局部肿瘤切除治疗,就是切除病变累及的导管及相应腺叶组织,一般乳房外观没有多大影响,减少了患者的顾虑。
关键词: 乳腺导管内乳头状瘤
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